Materia de estudio
Resumen de repaso redactado con ayuda de IA a partir de la normativa del tema. Ante cualquier duda, manda el texto publicado en el diario oficial.
El Tema 29 es de naturaleza técnico-sanitaria, no estrictamente jurídica, aunque la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales (LPRL) establece el marco obligacional en materia de primeros auxilios en el ámbito laboral. Para la Policía Foral de Navarra, este tema combina conocimientos de actuación práctica ante emergencias con las obligaciones legales del empleador y del trabajador. Las preguntas tipo test mezclan ambos planos: el procedimental (qué hacer ante una parada cardiorrespiratoria) y el normativo (quién está obligado a qué según la LPRL).
Marco normativo
La referencia legal central es la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, publicada en el BOE núm. 269, de 10 de noviembre de 1995.
- Art. 20 LPRL — Medidas de emergencia. El empresario está obligado a analizar las posibles situaciones de emergencia y adoptar las medidas necesarias en materia de primeros auxilios, lucha contra incendios y evacuación de los trabajadores.
- El art. 20 LPRL exige designar al personal encargado de poner en práctica estas medidas, garantizar su formación, y organizar las relaciones necesarias con servicios externos (en particular, servicios médicos de urgencia).
- Art. 14 LPRL — Derecho a la protección frente a los riesgos laborales. El trabajador tiene derecho a una protección eficaz en materia de seguridad y salud.
- Art. 29 LPRL — Obligaciones de los trabajadores. Los trabajadores deben cooperar con el empresario para garantizar unas condiciones de trabajo seguras.
Dato clave para el test: El art. 20 LPRL es el precepto específico sobre emergencias y primeros auxilios. Memoriza que agrupa tres materias: primeros auxilios + incendios + evacuación.
Estructura del tema
El contenido se organiza en tres grandes bloques:
- Primeros auxilios: concepto, principios de actuación, cadena de supervivencia.
- Soporte Vital Básico (SVB): RCP, desfibrilación, obstrucción de vía aérea.
- Actuación ante emergencias sanitarias específicas: hemorragias, shock, traumatismos, quemaduras, intoxicaciones.
Conceptos clave
Primeros auxilios
Son las medidas de asistencia inmediata que se prestan a una víctima antes de que llegue la asistencia sanitaria especializada. Su objetivo es preservar la vida, evitar el agravamiento y facilitar la recuperación.
Principios básicos (regla PAS):
- Proteger: asegurar la zona para evitar nuevas víctimas.
- Avisar: alertar a los servicios de emergencia (112 en España).
- Socorrer: aplicar los primeros auxilios.
Cadena de supervivencia
Secuencia de actuaciones que maximiza la supervivencia en una parada cardiorrespiratoria (PCR):
- Reconocimiento precoz y llamada al 112.
- RCP precoz por testigos.
- Desfibrilación precoz.
- Soporte vital avanzado precoz.
- Cuidados postresucitación.
Distinción frecuente en test: La cadena de supervivencia tiene 5 eslabones según las guías europeas (ERC). No confundir con versiones anteriores de 4 eslabones.
Soporte Vital Básico (SVB) y RCP
La parada cardiorrespiratoria (PCR) se define por la ausencia de respiración y de pulso. Ante una PCR:
- Comprobar seguridad del entorno.
- Comprobar respuesta de la víctima (estimulación verbal y táctil).
- Pedir ayuda y llamar al 112.
- Abrir la vía aérea: maniobra frente-mentón (extensión de la cabeza y elevación del mentón).
- Comprobar respiración (ver, oír, sentir) durante no más de 10 segundos.
- Si no respira con normalidad: iniciar RCP.
Relación compresiones/ventilaciones:
- En adultos: 30 compresiones : 2 ventilaciones.
- Frecuencia de compresiones: 100-120 por minuto.
- Profundidad de compresiones: 5-6 cm en adultos.
- Localización: centro del pecho (mitad inferior del esternón).
Desfibrilador Semiautomático Externo (DESA/DEA):
- Aplicar en cuanto esté disponible.
- Encender, colocar electrodos según indicaciones gráficas, seguir instrucciones de voz.
- Administrar la descarga si el aparato la indica y asegurarse de que nadie toca a la víctima.
- Reanudar RCP inmediatamente tras la descarga.
Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño (OVACE)
- Tos eficaz: animar a toser. No intervenir.
- Tos ineficaz en víctima consciente: 5 golpes interescapulares + 5 compresiones abdominales (maniobra de Heimlich).
- Víctima inconsciente: iniciar RCP.
Distinción clave: La maniobra de Heimlich se aplica en adultos y niños mayores de 1 año. En lactantes (menores de 1 año) se sustituye por 5 golpes en la espalda + 5 compresiones torácicas (nunca compresiones abdominales).
Hemorragias
- Hemorragia externa: compresión directa sobre la herida con apósito limpio. Mantener presión continua.
- Torniquete: solo si la hemorragia es masiva en extremidades y la compresión directa no es suficiente. Anotar la hora de colocación.
- Hemorragia interna: sospecha ante traumatismo con signos de shock. Trasladar urgentemente. No administrar nada por vía oral.
Shock
Estado de hipoperfusión tisular grave. Signos:
- Palidez, sudoración fría, piel húmeda.
- Pulso rápido y débil.
- Alteración del nivel de consciencia.
- Hipotensión.
Actuación básica:
- Posición de Trendelenburg (piernas elevadas) salvo contraindicación (traumatismo craneal, dificultad respiratoria).
- Mantener temperatura corporal.
- No dar nada por vía oral.
- Llamar al 112.
Quemaduras
Clasificación por profundidad:
- Primer grado: afecta solo epidermis. Enrojecimiento, sin ampollas.
- Segundo grado: afecta dermis. Ampollas (flictenas).
- Tercer grado: destrucción total de la piel. Sin dolor (destrucción nerviosa).
Actuación:
- Enfriar con agua fría (15-20 °C) durante 10-20 minutos.
- No reventar ampollas. No aplicar pomadas, aceite ni pasta de dientes.
- Cubrir con apósito estéril.
- Derivar a urgencias si la quemadura es extensa o de segundo/tercer grado.
Intoxicaciones
- No provocar el vómito salvo indicación médica expresa (especialmente contraindicado en intoxicaciones por cáusticos o derivados del petróleo).
- Llamar al 112 o al Instituto Nacional de Toxicología (en caso de duda sobre el tóxico).
- Recoger el envase o sustancia para informar a los servicios de emergencia.
Datos numéricos y plazos que más se preguntan
- Art. 20 LPRL: obliga al empresario en materia de primeros auxilios, incendios y evacuación.
- Relación RCP adulto: 30:2.
- Frecuencia compresiones: 100-120/min.
- Profundidad compresiones adulto: 5-6 cm.
- Comprobación de respiración: máximo 10 segundos.
- Enfriamiento de quemaduras: 10-20 minutos con agua fría.
- Número de emergencias: 112.
- OVACE en lactante: 5 golpes dorsales + 5 compresiones torácicas (nunca Heimlich).
- Cadena de supervivencia: 5 eslabones.
Errores típicos del opositor
- Confundir el art. 20 LPRL (emergencias) con el art. 14 LPRL (derecho general a la protección). El art. 20 es el específico de primeros auxilios.
- Aplicar la maniobra de Heimlich a lactantes menores de 1 año: incorrecto. En lactantes se usan golpes dorsales y compresiones torácicas.
- Indicar que hay que provocar el vómito en intoxicaciones: incorrecto como norma general.
- Creer que el torniquete es la primera medida en hemorragias externas: incorrecto. La primera medida es la compresión directa.
- Confundir la profundidad de compresión (5-6 cm) con la frecuencia (100-120/min).
- Indicar Trendelenburg en traumatismo craneoencefálico o dificultad respiratoria: contraindicado.
Trucos mnemotécnicos
- PAS = Proteger, Avisar, Socorrer. Orden estricto.
- 30:2 = “Treinta compresiones, dos ventilaciones”. En adulto, siempre.
- Art. 20 = tres obligaciones: Primeros auxilios + Incendios + Evacuación. Recuerda: “PIE” (P de primeros auxilios, I de incendios, E de evacuación).
- Quemaduras: “agua fría, nada más” en el primer momento. Ni pomadas, ni hielo, ni reventar ampollas.
- OVACE en lactante: nunca el puño en el abdomen. Solo espalda y pecho.
- Shock: “piernas arriba, boca cerrada” (Trendelenburg + nada por vía oral).